日本近期爆發自2010年以來最嚴重的百日咳疫情,據日本厚生勞動省資料顯示,截至4月上旬,單一星期內確診人數已突破1,000宗,而全年至今累計個案更超過7,000人#。當局表示疫情主要集中在青少年及成人群體中,呼籲民眾儘早認識病徵並接種疫苗防護。


百日咳是咩病?唔止小朋友會中招

百日咳(Whooping Cough),學名為百日咳桿菌感染(Bordetella pertussis),係一種高度傳染性呼吸道疾病。以往大家普遍以為百日咳係嬰幼兒專屬疾病,但其實成人、青少年同樣有機會感染,而且傳染力高,一人中招,可於短時間內傳遍家庭與社區#。

 

根據日本國立感染症研究所資料,百日咳潛伏期一般為7至10日,初期症狀同普通感冒非常相似,容易被忽略。但當病情進展至中期,會出現以下典型病徵:

 

  • 持續咳嗽(可長達數星期)

  • 咳嗽時伴有尖銳「吼聲」

  • 呼吸困難,甚至咳至嘔吐

  • 發燒輕微或無發燒

  • 特別於夜晚咳得更嚴重^

     

醫學界指出,百日咳對嬰兒與長者風險最大,特別係6個月以下未完成接種疫苗嘅嬰兒,併發肺炎、抽搐、腦炎及死亡風險極高**。

 


傳播方式有幾快?空氣飛沫係主因

百日咳透過飛沫傳播,感染者喺咳嗽或講話時產生飛沫,病毒就會傳播至周邊人群。環境密閉、接觸頻繁(如學校、家居、交通工具)都會增加感染風險^。

研究指出,一名未受保護的感染者平均可傳染12至17人,傳染力甚至高於流感、COVID-19 部分變種株。部分患者即使咳得不嚴重,但已可傳染其他人,因此潛伏期與無症狀感染者亦需特別注意#。


疫苗係預防關鍵:成人都應補打!

目前有效預防百日咳的方法係接種含百日咳成分的混合疫苗(如 DTaP、Tdap)。不過,疫苗嘅保護力會隨時間減弱,成人如果無補種,仍有機會中招或傳染比下一代^。

💉 日本及世界各地常見疫苗接種時程:

 

  • DTaP:嬰兒時期(2、4、6、18個月及6歲)接種五劑
  • Tdap:成人建議每10年補打一劑,特別係家有初生BB者

香港衞生署亦建議孕婦於懷孕28至32週期間接種,以保障新生嬰兒初期免疫力**。


病發要點做?治療與隔離同樣重要

一旦懷疑感染百日咳,應儘早求醫,尤其是持續咳嗽超過2星期、有劇烈咳嗽或密切接觸史者。醫生會根據臨床症狀及實驗室檢查(如鼻腔拭子)確認診斷,並會開立抗生素(如紅黴素)控制病菌擴散。

百日咳係法定通報傳染病,日本與香港皆規定醫生須即時呈報個案,並建議患者居家隔離5天或直至無傳染力**。


市民要點做先可以自保?

以下係公共衞生部門建議的防護方法:

  1. 接種疫苗(包括成人補種)

  2. 病發者應戴口罩,避免與嬰幼兒接觸

  3. 加強手部衛生、避免用手觸口鼻眼

  4. 咳嗽或打噴嚏時用紙巾或衣袖遮掩口鼻

  5. 懷疑感染者應提早就診及主動告知醫生旅行史或接觸者

     

是次日本疫情爆發,提醒我哋對「兒童病」嘅誤解需更新,百日咳實際上已成為橫跨全年齡嘅潛在威脅。市民應保持高度警覺,尤其是家有小朋友或長者者,應盡快完成疫苗接種及補種。

公共衞生專家指出:「防百日咳唔只係為咗自己,更係保護下一代。」


📚 參考資料(APA 格式)

^ Centers for Disease Control and Prevention. (2023). Pertussis (Whooping Cough): Symptoms and Complications. https://www.cdc.gov/pertussis/about/signs-symptoms.html

# National Institute of Infectious Diseases Japan. (2024). Weekly Infectious Disease Report - Pertussis Outbreak. https://www.niid.go.jp

** Hong Kong Department of Health. (2023). 疫苗接種建議 - 百日咳疫苗. https://www.chp.gov.hk